탯줄에 얽힘을 방지하는 방법

태아 방광 내부의 태아가 움직일 때, 그것은 탯줄에 의해 형성된 매듭으로 비틀어지고 떨어질 수 있습니다 - 종종 그것은 팔과 다리 주변의 목에 감겨 있습니다. 탯줄의 노드는 진실 (거의 2-3 %의 경우)과 거짓 (다른 모든 경우)으로 구분됩니다. 틀린 매듭은 탯줄 정맥류의 주름살 또는 초음파에 매듭 같이 보이는 주름과 유사하다. 임신 17 주째부터는 초음파로 탯줄을 연구하는 것이 가능합니다.

임신 중에 탯줄이 얽히게되는 이유는 무엇입니까? 아주 젊은 사람들조차도 임신 한 여성이 짜다가 짜지 못하고 엮어 낼 수 없다는 오래된 신념에 대해 들었습니다. 바로 태아 목 주위로 배꼽이 얽혀 있기 때문입니다. 물론, 이것은 말도 안됩니다. 임신 중에 자궁의 태아 움직임은 때로는 매우 강렬합니다. 그 다음에 그는 머리를 탯줄 루프 안으로 밀어 넣을 수 있으며, 탯줄은 태아의 목을 감싸줍니다. 이 확률은 작기 때문에 실제 루프는 거의 발견되지 않습니다.

태아 목 주위로 탯줄을 두 배 또는 여러 번 얽히게하는 것은 위험합니다. 단 하나는 전혀 병리학으로 간주되지 않습니다. 섭동의 증가, 그들의 강도는 어머니의 흥분 또는 저산소증을 나타낼 수있다. 산소가 부족하면 이것은 루프와 코드 얽힘의 원인입니다.

아기가 출생 전에 빛을들이 마시지 않기 때문에 목이 약간 압축 되어도 출산 전에 태아에게 해를 끼치 지 않습니다. 출생하는 순간에만 위험 할 수 있습니다. 따라서 탯줄로 진정한 매듭이나 이중 얽힘을 진단 할 때도 초음파뿐만 아니라 도플러 메 트리 (doplerometry)를 사용해도 가능합니다. 의사는 기다리고 쳐다 보는 전술을 사용합니다. 태아의 심장 박동을 관찰하고, 태아에 저산소증이 없다면, 노동은 가속화되지 않습니다. 목 주위의 탯줄을 두 번 이상 얽히게하는 것 - 37 주 동안 수술을 통한 전달 및 태아를 침범 한 경우 - 그리고 그 이전.

다른 경우에는 태어날 때 태아가 나오고 태아의 방광이 손상되지 않은 채 태아의 목에 탯줄로 얽혀있는 것을 진단하지 않습니다. 어쨌든 아이는 스스로 풀어주고 회전시킬 수 있습니다. 동시에 태아의 상태를주의 깊게 관찰하여 태아의 첫 징후가 나타나면 분만을 촉진하기 위해 아마도 분만 초기에 분만을 자극하고 수술을받을 필요가 있습니다. 출생지의 머리가 나타나면 목 주변의 제대 고리가 제거되고 더 이상 무섭지 않습니다!

코드 얽힘

임신 중의 모든 여성들은 장래에 정상적으로 발달하고 편차가없는 아기를 걱정합니다. 태아의 탯줄과 얽히는 것과 같은 합병증조차도 미래의 어머니에게 강한 경험을 할 수 있습니다. 불안은 특히 이것이 어린이에게 얼마나 위험 할 수 있는지 이야기하는 친구들에 의해 강화됩니다.

탯줄의 얽힘은 얼마나 위험합니까?

이것은 실제로 다소 심각한 합병증으로 간주됩니다. 그러나이 문제의 해결책에 올바르게 접근하고 임신 관리에 가장 적합한 전략을 선택하면 얽힘이 그렇게 큰 편차가되지는 않습니다. 현대 의학의 성과는 많은 어려움을 해결할 수 있습니다. 이제 자격을 갖춘 전문가가 엄마와 아기 모두에게 해를 끼치 지 않고 성공적으로 아기를 배달하는 데 도움이되는 태아 발육에 대한 상세한 관찰을 제공 할 수 있습니다. 적시에 의료 치료를 받으면 태아를 얽는 배설물이 있어도 성공적인 결과를 얻을 수 있기 때문에 나쁜 결과를 미리 대비할 필요는 없습니다.

이 합병증은 어떻게 발생합니까?

태반뿐만 아니라 탯줄도 아기와 어머니를 연결합니다. 태아에게 탯줄을 통해 그것은 필요한 영양소뿐만 아니라 다양한 영양소와 비타민을받습니다. 이미 약 14 주 후에 제대가 완전히 형성되었습니다. 정상적인 조건에서는 길이가 40-60 cm에 도달해야하며, 제대 길이가 70 cm를 초과하면 태아의 얽힘에 대한 위협이 커집니다. 그것의 길이는 유전 지표에 달려있다. 즉, 임신율이 정상 범위를 벗어나면 걱정하지 않아도됩니다. 그리고 극도로 긴 탯줄이 있어도 얽힘이 항상 생기는 것은 아닙니다. 이것은 아기가 자궁에서 어떻게 행동하는지에 영향을받습니다.

탯줄의 얽힘을 결정하는 방법?

이미 17 주부터 시작하여 의사는이 문제가 귀하를 위협하는지 여부를 판단 할 수 있습니다. 그러나이 사실이 확정되었다고하더라도, 이것은 임신이 끝날 때까지 상황이 더 잘 변하지 않을 것이라는 것을 의미하지는 않습니다. 탯줄에 얽혀있는 아기가 시간을 갖고 빠져 나올 수 있습니다.

일반적으로 탯줄은 문자 그대로 아기의 신체 일부를 비틀 수 있습니다. 그것은 다리 또는 펜, 트렁크 또는 목일 수 있습니다. 후자의 경우 사전에 걱정하지 마십시오. 아기는 엄마의 아랫배에 있으니 빛을들이 마시지 않습니다. 그것은 탯줄을 통해이며 산소가 들어갑니다. 이것은 태아 주변의 목에있는 혈관을 집어 넣지 않으면 아무것도 위협하지 않는다는 것을 의미합니다. 그러나 혈관이 끼어있는 경우 혈류가 의심 할 여지없이 깨져서 저산소 상태로 이어질 것입니다. 이 단계의 의사는 태아가 산소 부족으로 고통받지 않도록 모든 지표를주의 깊게 모니터링합니다.

또한 매우 심각한 것은 탯줄이 너무 빡빡한 합병증입니다. 이것은 태반이 각질 제거를 유발할 수 있으며 임신 중에는 극히 불쾌한 상황입니다. 이와 관련하여, 어머니와 미래 아기의 신체에 대한 모든 지표를 자세하고 지속적으로 모니터링 할 필요가 있습니다.

매우 똑같은 검사가 초음파로 시작됩니다. 이 검사 동안 태아의 코드 얽힘의 존재가 확립 될 수 있습니다. 첫 번째 단계는 얽힘 유형입니다. 그 여자는 태어나지 않은 아이의 건강에 어떤 위험이 있는지 알 수있는 덕분에 다양한 검사를 받게됩니다. 태반의 혈류 운동을 연구하고, 태아의 심장 박동과 운동 등을 관찰합니다.

아기가 여전히 스스로 해결할 수없는 경우, 의사는 어떤 분만 옵션이 최선인지 결정할 것입니다. 그의 결정은 얽힘의 유형에 영향을받습니다. 그것이 단단하지 않거나 여러 개인 경우 출산이 자연스럽게 통과 할 수 있으며 산과 의사는 제대 고리에서 아기를 놓습니다. 그러나 종종 여기에 더 위험한 유형의 얽힘이 수술에 의지해야합니다. 어떤 경우에는 자녀의 건강에 심각한 위협이되는 경우 사전에 실시됩니다.

코드 얽힘

탯줄의 얽힘이란 무엇입니까?

미래의 어머니는 종종 탯줄에 의해 아이가 얽히게되는 것에 대한 냉혹 한 이야기를 듣습니다. 이게 뭐야? 무엇이 탯줄의 얽힘을 위협합니까? 어떻게 피하는가? 이 병리를 미리 확인할 수 있습니까? 이것들은 의사가 대답해야하는 몇 가지 질문에 불과합니다.

개념 : 탯줄, 얽힘

임신 14 주까지 평균적으로 태반과 탯줄이 형성됩니다 - 엄마와 아기의 교환 기능을 수행하는 구조. 출생 후 탯줄을 자르면 태아 순환과 태반 혈류가 끊어집니다. 아이는 독립적으로 살기 시작하며, 배꼽만이 어머니와의 친밀한 관계를 상기시킵니다.

탯줄은 하나의 제대 정맥과 두 개의 동맥이있는 결합 조직으로 구성된 긴 "로프"(일반적으로 40 ~ 60cm 길이에서 최대 2cm 두께까지)입니다. 태반을 떠나는 유일한 배꼽 정맥은 배꼽 고리를 통해 태아의 복강으로 들어가고 태반 장벽을 통과 한 산소가 함유 된 혈액, 영양소 및 약물을 운반합니다.

아기의 생명 활동의 부산물에서 나온 혈액은 동맥에 들어갔다가 태반을 통해 엄마의 유기체로 들어갑니다. 배의 길이는 유 전적으로 결정된다. 즉, 임산부는 어머니와 같은 길이의 탯줄로 아기와 연결되어있다.

그러나 혈관의 길이를 늘리면 (더 자주 또한 유전자에 의존한다), 우리는 "긴 배꼽"(70 cm 이상)의 문제에 직면 할 수 있는데, 그 중 하나는 태아의 얽힘과 마디의 형성이다.

왜 코드가 왜곡되어 있습니까?

신화 : 미래의 어머니들 사이에 믿음이 있습니다. 임신 중에는 짜거나 짜지 못합니다. 이것은 태아 목 주변의 탯줄이 얽히거나 얽히게됩니다. 조산사가 출생했을 때 오래 전부터 기원이 시작되었습니다. 그 당시 여성들은 주로 수공예품에 종사했다. 그들은 엮어서 뜨개질을 한 꼰 레이스를 많이 꿰매었다.

조산사에서의 경험 부족 때문에 주로 목 주위의 코드가있는 어린이가 사망했습니다. 목 주위의 탯줄의 고리와 유사하게, 뜨개질은 얽힘의 "유죄"로 발견되었으며, 그 본질은 루프와 실을 왜곡시키는 것으로 구성됩니다. 사실 뜨개질은 신경을 진정시키는 동시에 미래의 아기를위한 아름답고 따뜻한 "옷"을 준비하는 가장 좋은 방법입니다.

임신 중에 한 여성은 팔을 높이 들고있는 움직임이 아기의 몸에 탯줄이 얽히게 될 수 있다고 종종 듣습니다. 또는 능동적 인 체조가 탯줄에 의해 얽히게 할 수 있습니다. 사실, 단기 리프팅 손이 아기에게 위험하지 않음을 알아야합니다. 잘 선택한 체조 단지뿐만 아니라.

현실 : 현재 탯줄 얽힘의 predisposing 요인은 자궁 내 태아 저산소증 (산소 결핍), 빈번한 엄마의 스트레스 (혈액 내 아드레날린 상승)로 아기의 과도한 이동성으로 이어지고 어머니의 물을 많이 마시면 ​​그녀는 더 많은 양의 운동을 할 수 있습니다.

위의 사실을 토대로, 작은 사람의 능력에 대해 말할 필요가있다. "혼란"할뿐만 아니라, 스스로 탯줄 고리를 "풀다". 그러므로 미래의 엄마들은 아기가 탯줄이 얽히게 될 경우 걱정하지 않습니다. 이 문제의 가장 중요한 측면은 저 산소 상태로 고통 받고 있는지 여부에 관계없이 아동의 상태입니다.

코드 얽힘의 존재를 어떻게 인식합니까?

코드 얽힘을 설정하기위한 진단 알고리즘은 다음과 같습니다. 첫째, 임산부는 태아의 심전도 검사 (CTG)를 실시하는데, 이때 탯줄 엉킴의 가능한 증상이 나타납니다.이 경우 CTG 곡선의 특징 유형이 태아 이동 중에 심장 수축의 횟수가 주기적으로 감소하여 감지됩니다. 이 방법 만 사용하면 이미 저산소증의 징후를 확인할 수 있습니다.

그런 다음 초음파 검사 (많은 의료기관에서 CTG가없는 초음파 검사가 수행됨)를 수행하면서 초음파 검사를 실시합니다.이 과정에서 태아 목에 제대 고리가 존재한다는 가정이 정제됩니다. 이 조작은 두 번째 삼 분기부터 유익합니다.

제대혈 얽힘의 간결함은 혈색이 혈관을 통해 어떻게 흐르는 지, 즉 제대 혈관을 실제로 볼 수있는 색 도플러 맵핑에 의해 확립됩니다. uteroplacental 및 fetal-placental 혈류 상태를 연구하는 가장 정확한 방법은 혈류 측정의 정의 (속도 등)에 대한 도플러 메 트리 (dopplerometry)입니다.

저산소증, 태아 건강에 문제가 있다고 의심되면, 아기가 출생 전에 끊임없이 움직이고 얽힘이 사라질 수 있기 때문에 이러한 연구를 여러 번 반복합니다.

탯줄의 얽힘이 어떻게 노동 과정에 영향을 미칠 수 있습니까?

탯줄 얽힘은 단 하나 배수 일 수 있고, 불활성이고 단단하고, 고립되고 결합 될 수 있습니다 (태아의 목과 팔다리 주위). 가장 일반적인 유형의 제대 연결은 아기의 목 주위에 격리 된 일회성 느슨한 얽힘으로, 일반적으로 그에게 위험을주지 않습니다.

출생시 제대의 얽힘을 확인하는 경우, 유형에 따라 산부인과 전문의는 최적의 노동 방법을 선택합니다. 단 하나 또는 두 배의 얽힘이없는 상태에서 출산을 적절히 관리하면 자녀를 위협하지 않습니다.

태아의 심장 박동은 분만 중 및 매 시도마다 평균 30 분마다 모니터링됩니다. 아기의 심박수가 정상이 아니라면 의사는 자극을 사용하여 전달 속도를 높일 수 있습니다. 머리가 태어난 직후 산과 의사는 탯줄 루프에서 목을 풀어 강한 긴장과 혈액 흐름을 방해합니다.

탯줄의 이중 또는 다중 단단히 얽히게하는 것은 위험 할 수 있습니다. 이 얽힘으로 태아 저산소증의 징후가 임신 중에 등록됩니다. 긴밀한 얽힘과 노동의 두 번째 단계에서 탯줄의 상대적 단축과 함께, 긴장이 발생, 혈관의 내강은 아기의 조직 (급성 저산소증과 질식)에 혈액 공급의 급격한 감소로 이어지는 선도.

또한 출산 중 탯줄의 긴장은 태반 조기 박리로 어려움을 겪습니다. 따라서 37 주 이후에 탯줄이 얽히게되면 계획된 제왕 절개 수술이 가장 많이 시행되며 태아의 상태가이 날짜 이전에 협박을 당하면 수술이 일찍 진행될 수 있습니다.

탯줄의 얽힘을 피할 수 있습니까?

탯줄 얽힘에 걸리기 쉬운 요인을 고려하여 임산부는 스트레스가 많은 상황을 최소화하고, 신선한 공기를 더 자주 호흡하고, 체조를하고, 호흡 운동을 잊지 말 것을 권장합니다. 이러한 모든 조치는 어린이가 산소 결핍, 즉 저산소증을 경험하지 못하게하여 태아의 운동 활동을 증가시키는 것을 목표로합니다.

또한 모든 의사의 처방전을 정확하게 이행하고 검사를 받아야합니다. 이렇게하면 오작동을 의심하고 바람직하지 않은 결과를 예방할 수 있습니다. 그리고 임산부는 미지의 약물을 사용하지 말고 탯줄 루프를 "제거"하기 위해 곡예 운동을하지 말고 "잘 간청하는 자"의 끔찍한 이야기를 마음에 새기지 말라는 권고를받을 수 있습니다.

탯줄과 아기 얽힘 : 위협을 피하기 위해 도움이 될 것입니다

태아의 탯줄이 얽히게되면 몸통, 팔다리 및 목이 감싸는 데 나타날 수 있습니다. 아이에게 무엇인가 잘못되었다는 것을 이해하는 방법과 얽히게 할 수있는 이유는 무엇입니까?

탯줄과의 얽힘은 아기의 다리, 팔, 목이 감싸 인 상태로 단발적이거나 여러 개로 분리되고 결합 될 수 있습니다. 그것은 일반적으로 증가 된 위험으로 인식됩니다. 그러나 얽힘은 병리학이 아니며 임신의 20-25 %에서 발생합니다.

가장 빈번한 유형의 진단은 단단하고 고립 된 단일 얽힘이 아닙니다. 아이에게 위험한 것은 여러 개, 단단히 또는 두 번 묶어 둘 수 있습니다. 이 과정으로 태아 저산소증 (산소 부족)과 질식 (질식)이 유발됩니다. 따라서 임신 37 주 후에 얽힘을 발견하면 어머니는 제왕 절개를하고, 아기의 생명에 대한 위협이 조기에 나타나면 조기 출산이 이루어집니다.

그러나 얽힘은 종종 위험하지 않기 때문에 엄마는 당황하지 말아야하며, 아기는 자신을 풀 수 있고 또는 완전히 건강해질 수 있습니다.

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우선, 당신은 당신의 몸을 들어야합니다. 놀랄만 한 징조는 움직임이 없거나 (임신 36 주뿐 아니라 22 주 후 어느 때라도) 수의 감소이며 이는 주치의에게 즉각적인 호소와 추가 연구를위한 신호로 작용해야합니다.

정상적인 상태에서, 아기는 위장에서 움직이고, 엄마는 그 오빠가 언제 평온인지, 그리고 그녀가 좋아하는 시간을 이해합니다. 저산소증이 발생하면 섭동의 리듬이 바뀝니다. 저산소증이 만성적 인 경우, 움직임은 느려지고 느려집니다. 급성 저산소증의 경우 반대로 운동이 더 많이 일어납니다. 그 아이는 강하게 밀려 넘어 질 것이다. 배의 충격이 바뀌면 즉시 의사의 도움을 받아야합니다.

제대혈 침범의 원인

  • 빈번한 스트레스 상황
  • 긴 탯줄 태아 (유전 특징); 정상 길이 - 40-60 cm, 폭 - 2 cm; 40 cm 미만 - 절대적으로 짧은 제대, 70 cm 이상 길이의 제대;
  • 만성 저산소증으로 인한 태아 활동 중단;
  • 다기관

임산부는 중추 신경계에 흥분을 불러 일으켰다. 그것은 강한 차, 커피, 초콜릿 등이 될 수 있습니다. 그 여인 자신은 변화를 느끼지 않을 것이고, 신경계는 반사 신경을 가지고 있지만, 아이는 여전히 그런 장벽을 가지지 않고 너무 활동적 일 수 있으며, 이는 또한 얽히고 설킨 것입니다.

제대혈 침범 방지

가장 중요한 일은 태아의 저산소증을 예방하는 것입니다. 임신 중에 이렇게하려면 다음이 필요합니다.

  • 스트레스가 많은 상황을 피하십시오;
  • 신선한 공기 속에서 규칙적으로 긴 산책을하십시오.
  • 담배를 피우고 통풍이 나쁜 방에 머물러서는 안되며;
  • 휴식과 스트레스 감소를 위해 호흡 운동을 사용하십시오.
  • 임산부를위한 요가, 호흡 및 이완 훈련에 참석하십시오.
  • 어떤 경우에도 "해체를위한"민간 운동과 "음모"허브의 주입을 사용하지 마십시오.

임신 한 차는 또한 긴장을 푸는데 도움이 될 것입니다. 멜리사 민트, 카밀레, 로즈힙 차.

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탯줄의 얽힘에 관한 8 가지 질문

탯줄의 얽힘 - 아이를 기대하는 많은 여성들을 두려워하는 진단. 가능한 위험을 줄이기 위해 어떻게 행동해야할까요?

줄리아 체르니 셰바
산부인과 의사, 모스크바

질문 1. 탯줄의 얽힘은 얼마나 자주 있습니까?

초음파로 진단 된이 상태는 3 번째 임산부마다 진단됩니다. 얽힘이 초기 ​​단계에서 알려졌다면 걱정할 이유가 없습니다. 이 시점에서 태아는 여전히 매우 작으며 적극적인 움직임을위한 공간이 많이 있습니다. 그는 수영하고, 구르다. 그리고 때로는 일주일에 여러 번 탯줄에서 루프 안으로 들어가기도하고,이 루프에서 쉽게 풀릴 수도 있습니다. 자녀가 출생 전에 이미 최종 위치에 올랐을 때, 얽힘이 출산에 가깝게 발견되면 조치를 취해야합니다.

질문 2. 코드가 꼬인 이유는 무엇입니까?

탯줄은 태반과 태아를 연결하는 특수 기관입니다. 탯줄의 형성은 11 주부터 시작됩니다. 출생 시까 지 두께가 2cm에 이릅니다.이 때 두 개의 동맥과 한 개의 정맥으로 구성됩니다. 동맥은 태아에게 태아의 피를 옮겨서 이산화탄소와 대사 산물로 포화 상태로 만듭니다. 정맥을 통해 피가 산소와 영양분으로 풍부 해져 아기에게갑니다. 탯줄의 혈관은 특별한 물질로 둘러싸여 있습니다 - vartonovym 젤리. 이 젤라틴 성분은 그들을 쥐어 짜지 못하게합니다.

일반적으로 탯줄의 길이는 40 ~ 70cm입니다. 길이가 길어지면 임신이 늦어지면 머리, 손잡이, 아기의 다리 또는 몸에 떨어질 수있는 탯줄 루프가 형성 될 수 있습니다. 탯줄의 크기는 외부 조건이나 여성의 생활 방식에 의존하지 않습니다. 이것은 유전적인 요소입니다.

얽힘의 가능성을 증가시키는 또 다른 요인은 다발성 수면기입니다. 많은 양의 양수에서 태아는 이후 단계에서 활발히 움직입니다. 다 수화는 임신 과정의 합병증입니다. 그 원인을 밝히기 위해서는 산부인과 전문의의 진료가 필요합니다.

자궁 에서조차 어떤 아기들은 다른 아기들보다 더 적극적으로 행동하며, 이것은 탯줄에 의해 얽히는 위험을 증가시킵니다. 흔히 이동성은 출생 전에 나타나는 어린이의 성격과 관련이 있습니다. 그러나 만성 저산소증 (태아의 산소 결핍)으로 인해 발생합니다. 산소가 충분하지 않으면 태아가 걱정하기 시작합니다. 그의 몸은 스트레스 호르몬 인 코티솔을 생산합니다. 심장은 소량의 산소로 전신을 포화시키기 위해 더 자주 수축하기 시작합니다. 이러한 배경에서 모터 활동이 증가하고 결과적으로 제대의 얽힘 위험이 있습니다.

태아에게 산소가 부족한 주된 원인 중 하나는 임산부를 흡연하는 것입니다. 니코틴의 영향으로 혈관이 수축하고 정상적인 혈액 순환이 방해받습니다. 이것은 니코틴이 태반 장벽을 쉽게 지나치므로 엄마의 몸뿐만 아니라 태아의 몸에서도 발생합니다. 흡연은 많은 합병증의 위험을 증가시키고, 태아 저산소증은 그 중 하나 일뿐입니다.

저산소증은 미래의 어머니의 잘못된 삶의 방식, 정권의 침해, 저출력을 유발합니다. 아이가 충분한 산소를 갖기 위해서는, 충분한 양의 산소가 있어야합니다. 방을 비울 필요가 있고, 신선한 공기 속으로 들어가서 움직여야합니다. 물론, 우리는 심각한 신체 운동에 대해 이야기하는 것이 아니라, 조용한 페이스로 수영과 걷기를하는 특별한 운동 만 도움이 될 것입니다.

저산소 과일은 미래의 어머니의 긴장 때문에 발생할 수 있습니다. 여성이 걱정할 때, 스트레스 호르몬은 아드레날린과 코티솔이라는 그녀의 혈액으로 방출됩니다. 그들은 태반 장벽을 통과하여 태아에게 도달하게되고 결과적으로 아기는해야 할 것보다 더 많이 움직이기 시작합니다.

저산소증의 원인은 또한 태반 기능 부전증 일 수 있습니다. 그것은 고혈압, 혈전증, 당뇨병 및 신장병을 비롯한 혈액 질환에 의해 유발됩니다. 자간전증 (자폐증)과 자궁 내 감염도 위험합니다.

질문 3. 얽힘의 유형은 무엇입니까?

가장 일반적이며 가장 안전한 경우는 하나의 빈 얽힘입니다. 비록 탯줄이 하나가 아니지만 태아 주위에 두 개 또는 심지어 세 개의 루프를 형성하는 것이 발생합니다. 각각의 특별한 경우에 어떤 얽힘을 처리해야 하는지를 정확히 알아 내기 위해서는 하나의 초음파 검사만으로는 충분하지 않습니다. 여자는 도플러 매핑을 미리 정해 놓았습니다 (도플러와 혼동하지 마십시오). 이 기법을 사용하면 큰 혈관에서 혈류의 방향과 이러한 데이터를 통해 탯줄이 얼마나 많은 루프를 형성하는지 정확하게 확인할 수 있습니다. 어떤 경우에는 3 차원 초음파 초음파 검사가 필요합니다.

질문 4. 탯줄이 아기의 목 주위를 감싸고 있으면 태아가 질식 할 수 있습니까?

태아가 발달 중이거나 출산 중 태아는 질식 할 수 없습니다. 폐는 아이가 태어나고 입이 가래에서 벗어난 후에 만 ​​작용하기 시작합니다. 지금까지기도가 아기에게 산소를 공급하는 것과 관련이 없습니다. 그러므로 탯줄, 손잡이, 다리 또는 몸통에 제대가 닿지 않도록하는 것이 중요하지 않습니다. 탯줄 자체의 상태가 중요합니다. 그것은 그녀와 태아 발육기 동안이며, 태어날 때 태아는 산소와 영양분을 섭취합니다. 제대혈의 흐름이 방해받지 않는 한, 목구멍이 얽히더라도 아이는 고통을 겪지 않습니다. 위험한 상태는 탯줄의 긴장이나 죄임으로 혈관의 내강이 좁아지는 경우입니다. 이 경우, 태아는 산소 결핍 - 저산소증으로 고통받습니다.

질문 5. 얽힘이 태아 발달에 영향을 줍니까?

위협이 있는지 이해하려면 심전도 검사 (CTG)를 처방하십시오. 이 연구에서 태아의 심장 박동, 운동 및 자궁 수축은 초음파 탐침으로 기록됩니다. 이 연구는 임신 33 주부터 모든 임산부가 실시했습니다. 섭동시 심장 수축의 수가 감소하면 이는 어린이의 건강에 위험이 있음을 의미합니다. 이 경우 초음파 doplerometry를 수행하십시오. 태반과 제대의 혈관의 혈류 특성과 속도를 평가할 수 있습니다. 정상인 경우 모든 것이 순차적이며 임산부는 모든 의사의 처방전을 정확히 따라야합니다. 일반적으로 동적 관찰은 얽힘에 대해 규정됩니다. 이것은 아기의 제 시간에 위반을 의심하고 가능한 한 빨리 필요한 조치를 취하는 데 필요합니다. 연구는 4-7 일마다, 그리고 매일 매일 할 수 있습니다 : 그것은 모두 태아의 상태에 달려 있습니다. 일일 관찰이 필요한 경우, 여성은 일반적으로 임신 병리과에 갈 것을 제안합니다.

도플러 메 트리의 이상이 발견되면 이는 이미 저산소증을 경험하고 있음을 나타냅니다. 이 상태는 급성 및 만성입니다. 급성 저산소증은 응급 배달의 표시입니다. 간단히 말해서, 아이는 긴급히 구원 받아야합니다. 그러나 여전히 매우 드물다. 만성 저산소증이 더 흔합니다. 부적절한 산소 공급은 신진 대사 과정의 변화, 손상된 자궁 내 발달 및 신생아의 적응 능력 감소로 이어질 수 있습니다. 신경계는 특히 저산소증에 민감합니다. 태아가 산소 부족으로 오래있을수록 이러한 모든 합병증이 더 두드러 질 수 있습니다. 바람직하지 않은 영향을 제거하기 위해 의사는 uteroplacental 혈액 순환을 지원하는 약물을 처방 할 수 있습니다. 그들은 또한 일반적으로 저산소증 예방에 권장됩니다.

질문 6. 자궁에서 탯줄의 얽힘을 푸는 방법이 있습니까?

루프에서 태아를 자유롭게하는 의료 절차는 도움이되지 않습니다. 그리고 일부 "치료자"가 의학에 알려지지 않은 일부 "의학"방법으로이를 수행 할 것을 약속한다면, 당신은 그들을 믿어서는 안됩니다. 그런 방법은 없습니다. 의사는 임신 한 여성의 신체 위치를 변경하는 것과 관련된 연습을 처방 할 수 있습니다 (예 : "키티"). 처음에는 손바닥과 무릎을 꿇고 네 발로 올라와야합니다. 머리를 똑바로 세우십시오. 숨을 내쉬면서 머리를 숙이고 심호흡을하십시오. 천천히 시작 위치로 돌아갑니다. 숨을 멈추지 마라. 잘 알려진 "자전거"로 지정하십시오. 임산부는 느린 속도로 그것을 수행해야합니다. 6-9 "턴"이면 충분합니다. 벽에 또 다른 좋은 운동이 행해진 다. 시작 위치 : 앙와위, 몸을 따라 팔, 무릎을 굽히는 다리. 다리를 들어 벽에 기대어 놓습니다. 그런 다음, 흡입하면서, 계속해서 접촉하면서 다리를 벌리십시오. 숨을 내쉴 때 천천히 시작 위치로 돌아갑니다. 4-5 번 반복하십시오. 운동의 본질은 임신 한 여성의 신체의 위치를 ​​바꿈으로써 태아의 위치가 바뀔 수 있고 루프로부터 자유로울 수 있다는 것입니다. 그러나 그들로부터 얻은 100 % 결과는 기다리지 않는 것이 낫습니다. 특별 청구가 도움이되지 않는다는 것이 분명 해지면 당황하지 마십시오. 진정하는 것이 훨씬 낫다. 기대가 덜한 어머니는 긴장 할 것이고, 아이가 덜 걱정할 것입니다. 이것은 루프를 조일 위험이 감소한다는 것을 의미합니다.

질문 7. 코드 얽힘이 제왕 절개의 징후입니까?

코드 자체의 느슨한 코드 얽힘은 흔히 수술 전달에 대한 표시가되지 않습니다. 그러나이 경우, 출생의 전체 기간은 자녀의 상태를 신중하게 모니터링해야합니다. 급성 저산소증의 경우, 비상 제왕 절개를 시행합니다.

수축 과정에서 태아 CTG로 아기의 심장 박동을 모니터링합니다. 이렇게하면 아기가 자궁의 날카로운 상처에 어떻게 반응하는지 이해할 수 있습니다. 분만의 두 번째 단계에서는 저산소증의 위험이 증가합니다. 따라서 아기의 심장은 산과 용 청진기, 즉 튜브를 사용하여 매 3 분마다 그리고 각 시도 후에 청취했습니다. 심박수가 정상이 아닌 경우, 의사는 전달 속도를 높이기 위해 자극을 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 또한 회음 절개 - 회음부 절개를 사용합니다. 탯줄이 목 주위를 비틀면 산과 의사는 아기의 머리가 태어난 직후 루프에서 그것을 제 거합니다. 이 시점에서, 당신은 밀 수 없습니다. 의사가 이에 대해 경고합니다.

얽힘이 빡빡하고 탯줄이 상당히 늘어나면 전달 방법이 달라집니다. 이 경우 자연 분만에서 급성 저산소증의 위험이 매우 높습니다. 그 이유는 아이가 출산을 통과 할 때 제대가 더 조여지고 혈관의 내강이 상당히 좁아지기 때문입니다. 또 다른 위험이 있습니다. 루프 때문에 탯줄이 짧아집니다. 이 길이는 태아가 산도를 통해 방해받지 않고 진행될 수 있도록하기에 충분하지 않을 수 있습니다. 태반 조기 박리의 위협이 있습니다. 일반적으로 아기가 태어난 후에는 자궁 벽과 분리됩니다. 태반 조기 박리는 임신과 출산의 가장 심각한 합병증 중 하나입니다. 이것은 태아를 통해 아기가 스스로 호흡하기 시작할 때까지 산소를 공급 받기 때문에 아기에게 매우 위험한 상태입니다. 얽힘이 심한 경우 위험을 최소화하기 위해 대개 여성에게 계획된 제왕 절개 수술을 제공합니다.

질문 8. 탯줄의 얽힘에 대해 어떻게 든 경고 할 수 있습니까?

연기의 거부 (수동적 포함), 하루 중 올바른 모드, 스트레스가 없으면 태아의 저산소증을 예방하여 제대의 얽힘 위험을 줄일 수 있습니다. 임산부는 의료 시설에서 임신을 위해 가능한 한 일찍 등록하고 필요한 모든 검사를 거쳐 의사의 권고를 따라야합니다. 저산소증의 위험을 증가시키는 질병의 병력이있는 경우 지속적인 관찰을받는 것이 특히 중요합니다.

결절이 형성되면...

많은 임산부는 탯줄이 매듭에 묶여있는 상태가 위험한 지 궁금해하십니까? 진실하고 틀린 매듭이있다. 첫 번째 초음파 검사에서 매듭이 된 것은 실제로 혈관 중 하나의 정맥 확장이나 제대의 꼬인 부분 일 수 있습니다. 자녀의 건강에는 아무런 위협이 없습니다. 진실한 매듭은 아주 희소하다. 이것은 탯줄이 처음으로 루프를 형성 한 다음 과일이이 루프를 통해 떠 다니는 경우 발생합니다. 여성이나 의사가 모든 태아의 움직임을 통제 할 수 없으므로 진정한 결절의 형성을 막을 방법이 없습니다. 그 자체로 매듭은 단단히 조이지 않으면 위험하지 않습니다. 단단히 조일 때, 제대 배가 조여 질 수 있습니다. 이로 인해 혈류가 원활하지 못하게되고, 결과적으로 아이에게 저산소 상태가됩니다. 노드가 위협인지 여부를 이해하기 위해 의사는 도플러 메 트리 (doplerometry)를 처방합니다.

손 들어?

임산부가 옷이나 커튼을 걸 때와 같이 손을 높이 들고 있기 때문에 많은 여성들, 특히 나이든 세대는 여전히 얽힘이 발생하고 있다고 확신합니다. 이것으로부터 과일은 아마도 뒤집어지고 탯줄에 얽혀 있습니다. 이 모든 것은 현실과 아무런 관련이 없습니다. 어떤 현대 연구가 손을 든다는 것이 어떻게 든 아이에게 상처를 준다는 것을 확인한 것은 없습니다. 이 위치는 완전히 자연스럽고 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 없습니다.

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태아 저산소증은 이제 많은 이야기를하고 있습니다. 이 용어는 산전 진료소, 배달실, 그리고 나중에는 신경과 전문의의 접견에서 임산부가들을 수 있습니다. 사실 저산소증이 자주 발생합니다.

삶과 관련하여 우리와 함께 남아있는 자궁 내 생명의 유일한 알림은 배꼽입니다. 9 개월 동안 엄마와 아기를 연결하는 실을 연결하는 것은 탯줄이 출발하는 곳입니다.

아기가 엄마의 자궁에있는 동안, 그는 신체의 다양한 장애의 출현에 매우 약하다. 그 중 하나는 태아 저산소 상태이며 산소 결핍으로 인해 발생합니다. n을 개발하는 것은 어떻게 위험한가?

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코드 묶음 : 피하는 법?

코드 얽힘이란 무엇입니까? 그런 일이 아기를 위협하는 지 알아내는 방법은 무엇입니까? 피할 수 있습니까? 병리학을 진단하는 방법? 이 기사에 대한 답변 및 기타 많은 질문을 찾을 수 있습니다.

임신 12-14 주까지 마침내 태반과 탯줄이 형성됩니다 - 엄마와 아기의 교환 기능을 수행하는 구조. 출생 후 탯줄을 자르면 태아 순환과 태반 혈류가 끊어집니다. 아기는 "독립적으로"살기 시작하고, 배꼽만이 어머니와 한 번 친밀한 관계를 연상시킵니다.

탯줄은 긴 코드 (일반적으로 40 ~ 60cm)이며 최대 2cm 두께이며 중배엽 결합 조직으로 구성되며 내부에는 제대 정맥과 동맥 두 개가 있습니다. 태반을 떠나는 유일한 배꼽 정맥은 배꼽 고리를 통해 태아의 복강으로 들어가고 태반 장벽을 통과 한 산소가 함유 된 혈액, 영양소 및 약물을 운반합니다. 아기의 생명 활동의 낭비가있는 혈액은 동맥에 들어간 다음 태반을 통해 어머니의 몸으로 들어갑니다. 혈관의 길이는 유 전적으로 결정된다는 것이 확인되었습니다. 그러나 길이가 길어지면 70cm 이상의 "긴 탯줄"문제에 직면 할 수 있는데, 그 중 하나는 태아의 일부가 얽히고 진정한 마디가 형성된다는 것입니다.

미래의 엄마들 사이에 믿음이 있습니다. 임신 중에는 짜다거나 짜지 못합니다. 이것은 태아 목 주변의 탯줄이 얽히거나 얽히게됩니다. 조산사가 출생했을 때 오래 전부터 기원이 시작되었습니다. 그 당시 여성들은 주로 수공예품에 종사했습니다. 그들은 많이 꿰매고, 레이스를 만들고, 뜨개질을했습니다. 조산사에서의 경험 부족 때문에 주로 목 주위의 코드가있는 어린이가 사망했습니다. 목 주위의 탯줄 고리와 유추하여, 뜨개질은 얽힘의 "유죄"로 발견되었으며, 그 본질은 실의 고리가 뒤틀린 것입니다. 실제로, 뜨개질은 신경을 진정시키는 훌륭한 방법이며 동시에 미래 아기를위한 아름다운 것들을 준비합니다. 현재, 탯줄 얽힘의 predisposing 요인은 자궁 내 태아 저산소증 (산소 부족), 잦은 엄마의 스트레스 (혈액 내 아드레날린 수치 상승)로 아기의 과도한 이동성을 초래합니다. 여성에게 다한증이 있으면 더 넓은 범위의 움직임을 수행 할 수 있습니다. 그런데, 젊은 수영 선수는 얽히게 할뿐만 아니라 스스로 탯줄 루프를 풀 수도 있습니다. 그러므로 미래의 엄마들은 아기가 탯줄이 얽히게 될 경우 걱정하지 않습니다. 이 문제의 가장 중요한 측면은 어린이의 상태 - 저산소증을 앓고 있는지 여부입니다.

엉킴의 존재를 어떻게 결정합니까?

임산부의 탯줄의 얽힘을 확립하려면 먼저 태아의 심전도 검사 (CTG - 심장 박동과 운동의 등록)를 수행하십시오.이 기간 동안 문제의 가능한 증상이 확인됩니다. 이 방법 만 사용하면 이미 저산소증의 징후를 확인할 수 있습니다. 그런 다음 태아 목에 제대 고리가 있다는 가정이 명확 해지는 동안 초음파 검사 (echographic examination, US)가 수행됩니다. 이 조작은 두 번째 삼 분기부터 유익합니다. 얽힘의 다양성은 컬러 도플러 맵핑에 의해 결정됩니다. uteroplacental 및 태아 placental 혈액 흐름의 상태를 연구하기위한 가장 정확한 방법은 doplerometry입니다. 보통이 모든 연구는 여러 번 반복됩니다. 왜냐하면 아기가 출생 전에 끊임없이 움직이고 얽힘이 사라질 수 있기 때문입니다.

제대의 얽힘은 단일 및 다중, 불활성 및 단단하고, 예를 들어 태아의 목과 팔다리와 같이 분리되고 결합 될 수 있습니다. 아기의 목에 가장 고립적이고 일회성으로 느슨해 진 얽힘은 원칙적으로 아기에게 위험하지 않습니다. 태어날 때까지 제대의 얽힘을 확인하는 경우, 유형에 따라 산부인과 전문의는 자신의 관리에 대한 최적의 전술을 선택합니다. 오늘날, 특히 아무런 문제가없는 의사가 출산에 대해 대처하고 있습니다. 특히 우리가 한 번 또는 두 번 얽히는 일의 실패에 대해 이야기하고 있다면. 태아의 심장 박동은 분만 중 및 매 시도마다 평균 30 분마다 모니터링됩니다. 아기의 심박수가 정상이 아니라면 의사는 자극을 사용하여 전달 속도를 높일 수 있습니다. 머리가 태어난 직후 산과 의사는 탯줄 루프에서 목을 풀어 강한 긴장과 혈액 흐름을 방해합니다.

단지 두 배 또는 여러 번 얽히게되면 위험 할 수 있습니다. 이 실시 예에서는 제대가 짧아지고 제 2 단계에서 긴장, 혈관 내강이 좁아 져서 급성 저산소증 및 질식 (hypoxia and hypophyia)의 혈액 공급이 급격히 감소한다. 또한 출산 중 탯줄의 긴장은 태반 조기 박리로 어려움을 겪습니다. 그러므로, 37 주간 얽히게하는 37 주 이후에 가장 자주 계획된 제왕 절개가 시행됩니다. 이 날짜 이전에 태아의 상태가 위협을 받게되면 조기에 수술을 할 수 있습니다.

피하는 법?

predisposing 요인을 고려할 때, 임산부는 스트레스 상황을 최소화하고 가능한 한 자주 신선한 공기를 마시고 호흡 운동을 잊지 않고 체조를하도록 권장합니다. 태아의 자궁 내 저산소증 예방에 시간을내어 의사와 함께하십시오. 그리고 물론, 잘 사는 사람의 공포 이야기에주의를 기울이지 말고, 알 수없는 마약을 사용하지 말고 곡예 운동을하지 말고 안에 살고있는 사람의 목에서 제대를 "제거"하십시오. 몸과 어머니의 본성과 의사를 신뢰하면 임신이 안전 할 것이며 아기가 건강하게 태어날 것입니다!
E.Yu. Pechnikova, 산부인과 의사

태아의 목에 탯줄을 얽히게하는 것이 위험합니까?
태아 목 주위로 탯줄을 두 배 또는 여러 번 얽히게하는 것은 위험합니다. 단 하나는 전혀 병리학으로 간주되지 않습니다. 섭동의 증가, 그들의 강도는 어머니의 흥분 또는 저산소증을 나타낼 수있다. 산소가 부족하면 이것은 루프와 코드 얽힘의 원인입니다.

아기가 출생 전에 빛을들이 마시지 않기 때문에 목이 약간 압축 되어도 출산 전에 태아에게 해를 끼치 지 않습니다. 출생하는 순간에만 위험 할 수 있습니다. 따라서 탯줄로 진정한 매듭이나 이중 얽힘을 진단 할 때도 초음파뿐만 아니라 도플러 메 트리 (doplerometry)를 사용해도 가능합니다. 의사는 기다리고 쳐다 보는 전술을 사용합니다. 태아의 심장 박동을 관찰하고, 태아에 저산소증이 없다면, 노동은 가속화되지 않습니다. 목 주위의 탯줄을 두 번 이상 얽히게하는 것 - 37 주 동안 수술을 통한 전달 및 태아를 침범 한 경우 - 그리고 그 이전.

다른 경우에는 태어날 때 태아가 나오고 태아의 방광이 손상되지 않은 채 태아의 목에 탯줄로 얽혀있는 것을 진단하지 않습니다. 어쨌든 아이는 스스로 풀어주고 회전시킬 수 있습니다. 동시에 태아의 상태를주의 깊게 관찰하여 태아의 첫 징후가 나타나면 분만을 촉진하기 위해 아마도 분만 초기에 분만을 자극하고 수술을받을 필요가 있습니다. 출생지의 머리가 나타나면 목 주변의 제대 고리가 제거되고 더 이상 무섭지 않습니다!

코드 얽힘

코드 얽힘은 태아의 목이나 몸 주위에 하나 이상의 배꼽 루프가있는 것을 특징으로하는 병리학입니다. 임상 적으로, 어머니의 입장에서이 상태는 전혀 나타나지 않으며 드물게 태반의 조기 박리의 위험이 있습니다. 아이가 탯줄에 얽히게되면 자궁 내 저산소증의 가능성이 있으며 이는 심박수와 신체 활동의 악화를 수반합니다. 진단은 초음파 데이터, 심전도, 컬러 도플러 매핑을 기반으로합니다. 탯줄에 의한 얽힘 치료는 어린이와 어머니의 상태에 달려 있으며, 주로 기대되는 전술이 사용됩니다.

코드 얽힘

제대의 얽힘은 태아의 몸, 다리 또는 목 주위로 탯줄을 감싸는 산과학의 특별한 상태입니다. 이 상태는 조기 태반 조기 박리, 부적절한 자세 및 표현, 저산소증, 태아 질식 등 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 임신의 병리학을 나타냅니다. 탯줄은 정맥과 두 개의 동맥을 통과하는 결합 조직의 코드입니다. 그것은 태반과 태아 사이의 링크를 제공합니다. 제대혈에 의한 얽힘은 임신 기간 동안 임신 기간 중 약 4-5 명의 여성에서 진단됩니다. 루프는 주로 태아의 목 주위에 위치합니다.

임산부의 약 10 %에서 탯줄과 얽히게하는 현상으로 인해 임신이나 출산 과정에서 합병증이 발생합니다. 얽힘은 탯줄이 너무 짧거나 40cm 미만인 경우 위험합니다. 이러한 상황에서는 태반이 조기에 분리 될 위험이 높습니다. 긴 탯줄 (70cm)에서 얽히게하는 것도 위험합니다. 어린이의 해부학 적 부위 주위에 여러 개의 고리를 배치 할 수 있고, 조여 질 때 태아에게 질식을 일으킬 수있는 마디가 형성 될 수 있기 때문입니다.

탯줄의 원인

제대의 얽힘은 임신의 다른 단계에서 발생하며 몇 가지 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 가장 중요한 것 중 하나는 태아 저산소 상태입니다. 이 경우 산소가 부족하기 때문에 아이는 활발히 혼란스러운 움직임을 보이기 시작합니다. 그 결과 탯줄 고리에 얽혀 있습니다. 탯줄과의 얽힘은 종종 길이가 70cm 이상인 것으로 진단되며,이 경우에는 어린이가 독립적으로 미끄러지는 고리가 형성됩니다. 탯줄의 얽힘은 유전 적 요인과 관련 될 수 있으므로 고려해야합니다.

polyhydramnios의 배경에 종종 탯줄과 얽혀 있습니다. 자궁강 내에 그러한 산과 병리학이 있으면 태아의 움직임을위한 충분한 공간이 생겨 그 결과로 루프에 얽히게됩니다. 공간 부족으로 탯줄과 얽히게하는 현상은 아동의 활동이 저조한 배경에서 비롯된다. 이러한 상황에서 코드는 독립적으로 루프를 형성하는 경향이 있으며, 루프는이어서 아동의 신체 또는 목 주위에 위치합니다. 태아의 저산소증을 유발하고 그 결과 신체 활동의 증가를 가져 오는 어머니의 모든 외래 병리학 또한 탯줄 얽힘의 원인이 될 수 있습니다. 임산부의 철분 결핍 빈혈의 배경에 대해 병리학의 위험이 증가합니다.

태아와 탯줄의 얽힘은 임신 중 부정적인 요인에 노출 된 여성 (열악한 환경 조건, 유해한 생산 조건)에서 더 자주 관찰됩니다. 환자가 흡연, 마약 중독, 알코올 의존 등 나쁜 습관을 가지기 쉬운 경우에는 종종 탯줄과 얽히게됩니다. 임산부의 혈액에서 아드레날린의 농도를 증가시키는 체계적인 스트레스, 정서적 스트레스는 또한이 병리학의 위험을 증가시킵니다. 영양 불균형은 음식물에서 ​​불균형 한 영양 섭취가 탯줄 얽힘을 일으킬 수있는 predisposing factor입니다.

탯줄 얽힘 증상

제대의 얽힘은 몇 가지 중요한 요소를 고려하여 몇 가지 유형으로 나뉩니다. 임신 예측 및 배달 계획은 그들에 달려 있습니다. 몇 개의 루프가 있는지에 따라 다음과 같은 형태의 제대 얽힘이 구별됩니다.

  • 단일 - 태아의 해부학 적 부분 주위에 국소화 된 하나의 루프가 있습니다.
  • multiple - 두 개 이상의 루프를 나타냅니다.

탯줄 얽힘이 반복되면 그 변이체가 분리됩니다 (모든 루프는 하나의 해부학 적 영역 주위에 위치 함). 그리고 결합됩니다 (이 경우 루프는 여러 해부학 적 영역, 예를 들어 태아의 목과 몸에 국한됩니다). 또한 단단하고 느슨한 코드 얽힘을 구별하십시오. 후자는 그러한 진단을받은 환자의 90 %에서 진단되며 유리한 예후를 보입니다. 탯줄이 얽히게되면 혈관이 과도하게 압박되고 혈액 순환이 중단되어 태아의 급성 저산소증과 질식을 일으킬 수 있습니다.

태아의 탯줄에 의한 얽힘은 엄마의 병적 증상에 의해 나타나지 않습니다. 여자는 불편 함을 느끼지 않지만, 태아의 운동 활동이 증가한 것을 알 수 있습니다. 이러한 증상은 자궁 내 저산소증의 특징입니다. 태아의 심장 박동을 청취하면 속도가 증가 할 수 있습니다. 탯줄에 의한 얽힘의 확률은 최대 32 주까지 독립적으로 밝혀지며, 나중에는 자궁의 공간이 줄어들어 얽힘이 사라질 확률이 줄어들고 임신 관리는 산부인과 전문의의주의 깊은 관찰이 필요합니다.

탯줄에 의한 얽힘의 진단

태반과 탯줄이 완전히 형성되었을 때 태어난 지 14 주째부터 임신 중 초음파 검사를 계획하는 동안 탯줄에 의해 얽힘을 진단 할 수 있습니다. 검사 과정에서 초음파 진단 의사가 루프의 존재 여부와 위치를 결정합니다. 탯줄에 얽히게하는 것이 태아에 대한 심각한 합병증을 항상 위협하지는 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 초기 단계에서는 크기가 작고 자궁에 운동을위한 공간이 충분하기 때문에 쉽게 혼란스럽고 풀립니다. 병리학이 검출되면, 컬러 도플러 맵핑이 할당된다. 그것은 당신이 탯줄 얽힘과 동맥과 정맥을 통한 혈액 흐름의 방향의 다양성을 볼 수있게 해줍니다. 2 개 이상의 루프가있는 경우, 얽힘의 유형에 대한주의 깊은 관찰과 상세한 연구가 필요합니다. 이를 위해 3 차원 초음파 검사가 사용됩니다. 이것은 탯줄의 위치를 ​​상세히 고려하고 실제 노드와의 얽힘을 구별 할 수있게합니다.

탯줄에 의해 얽히게하는 동안 태아의 상태를 평가하기 위해, doplerometry가 수행됩니다. 전문의는 도움을 받아 혈관에서의 혈류의 강도를 확인하고 가능한 산소 공급 부족을 밝혀 내고 운동 활동에주의를 끕니다. cardiotocography를 사용하여, 아동의 심혈 관계 시스템의 활동과 그 활동을 평가하고 현재 존재하는 저산소증의 징후를 확인할 수 있습니다. 산소 결핍에 대한 특징적인 신호는 심장 모니터링에 의해 결정되며, 운동 중 심장 박동수의 감소입니다. 탯줄로 얽히게하는 동안 CTG도 자궁의 음색에주의하십시오.

코드 얽힘 치료

탯줄을 묶는 특별한 치료법은 없습니다. 이러한 병리 적 상태가 감지되면 여성은 산부인과 의사를 자주 방문하고 추가 진단 조치를 거부하지 않아야합니다. 태아의 산소 결핍 증상의 조기 발견에 대한 탯줄의 얽힘 동안 매주 심근 촬영 모니터링이 표시됩니다. 급성 저산소증 및 자궁 판막 순환 장애가있는 경우 태아 탯줄이 얽히면서 입원하게됩니다.

탯줄을 얽을 때, 환자는 걱정과 스트레스를 완전히 제거해야합니다. 감정적 서지는 아드레날린의 합성 증가에 기여하며 태아의 상태에 악영향을 미치고 자궁 판의 혈류 장애를 일으 킵니다. 탯줄의 얽힘 또한 균형 잡힌 식단의 준수를 의미합니다. 보다 유용한 강화 식품을 섭취 할 필요가 있습니다. 탯줄을 묶을 때, 간접 흡연, 연기가 자욱한 실내에서의 체류, 위험한 산업에서의 작업 등 부정적인 환경 요인에 노출되지 않도록하는 것이 좋습니다.

코드 얽힘의 약물 치료는 일상적으로 처방되지 않습니다. 어떤 경우에는 의사가 uteroplacental blood flow, vitamin complexes를 개선하는 약을 복용하도록 권장 할 수 있습니다. 출산 방식은 산모와 태아의 상태뿐만 아니라 탯줄 얽힘의 유형에 따라 다릅니다. 가장 유리한 옵션은 느슨한 단일 절연 코드 얽힘입니다. 이 경우 생리 학적 전달은 의무 또는 개인 의사와 함께 표시됩니다. 사전 입원이 필요 없습니다.

자연 출생의 경우에는 탯줄을 얽히게 할 때 조심스럽게 엄마와 태아의 상태를 확인하는 것이 중요합니다. 의사는 30 분마다 심장 모니터를 사용하여 아기의 심장 박동수를 모니터링하고 심장 박동을 느리게 할 때 전달 과정을 가속화해야합니다. 태아가 목 주위에 코드 코드가있는 상태에서 태어날 때, 머리가 산도를지나 자마자 루프가 제거됩니다. 탯줄과 얽힘이 부족하고 저산소증이있는 경우, 배아 발생 기간에 관계없이 비상 제방 단면이 보입니다. 이 경우 저산소증과 자궁 내 태아 사망의 발병이 가능합니다.

탯줄이 반복적으로 얽히게되면, 생리학적인 노동은 금기이다. 왜냐하면 이미 아이가 산소 결핍증을 겪고 있기 때문이다. 수축과 시도 중에 혈관이 크게 좁아 져 산소 부족과 질식이 발생합니다. 또한 탯줄의 단단히 얽히게되면 태반이 조기에 분리 될 수 있습니다. 분만 중 이러한 합병증을 예방하기 위해 37 주에 입원을 계획하고 제왕 절개를 통한 분만을 실시합니다.

탯줄과의 얽힘 예방 및 예방

탯줄에 의해 얽히게 될 때, 예측은 일반적으로 호의적이다. 대부분의 경우 임신 38 주까지 지내고 건강한 아기를 낳을 수 있습니다. 가장 중요한 것은 산부인과 전문의의 지시를 따르는 것입니다. 탯줄에 의한 얽힘 방지는 원인 인자의 제거를 포함합니다. 환자는 스트레스, 외부 환경의 부정적인 영향, 직업 위험 및 유해한 습관을 제거해야합니다. 비타민이 풍부하게 함유 된 균형 잡힌 식단을 제공하고 공중에서 정기적으로 산책하는 것도 중요합니다.

임산부를위한 특별한 운동 요법은 전문의가 처방 할 수 있으며, 제대와의 얽힘을 방지하는 데 도움이됩니다. 호흡 체조는 태아에게 긍정적 인 영향을 미칩니다. 탯줄에 의해 얽히게하는 그러한 운동은 산소 결핍을 보충 할 수 있습니다. 탯줄 얽힘의 예방은 또한 임산부가 자주 고통받는 철 결핍 성 빈혈의시기 적절한 진단 및 치료로 구성됩니다. 산과 적 병리학을 피하기 위해서는 여성이 의사의 권고를 따르고 모든 규정 된 검사를 통과해야합니다.